zapogi.ru

Половой член канатик

Схематическое изображение строения и топографии дистального отдела семенного канатика передняя стенка мошонки и половой член удалены, справа отпрепарированы элементы семенного канатика: Он представляет собой круглый тяж длиной — мм рис. Схематическое изображение строения семенного канатика на поперечном разрезе в его средней части: Самой наружной оболочкой, окутывающей весь С. Она служит продолжением поверхностной фасции живота см. Глубже располагается фасция мышцы, поднимающей половой член канатик fascia cremastericaотходящая от краев поверхностного пахового кольца.

Под этой фасцией залегает мышца, поднимающая яичко m. Под мышцей, поднимающей яичко, залегает внутренняя семенная фасция fascia spermatica internaк-рая является продолжением поперечной фасции рис. Отток венозной крови происходит по одноименным венам в вены мошонки. Методы обследования Наиболее простым методом обследования Половой член канатик. Для исследования части С.

В ряде случаев проводят рентгенол. Везикулографияультразвуковое исследование С. Патология Различают пороки развития, повреждения, заболевания и опухоли С. Схематическое изображение различных видов водянки оболочек семенного канатика и яичка водяночные полости заштрихованы: Пунктирной линией окружены анатомические образования, входящие в состав семенного канатика. Чаще всего встречается водянка оболочек С.

Причиной ее является задержка облитерации просвета влагалищного отростка брюшины см. Существует несколько видов водянки оболочек С. При незаращении половой член канатик участка влагалищного отростка брюшины водяночная полость сообщается с полостью брюшины — половой член канатик водянка рис. Возможно сочетание водянки оболочек С. Половой член канатик этом водяночные полости половой член канатик сообщаться между собой и с полостью брюшины рис.

У детей чаще встречается водянка С. Клинически фуникулоделе характеризуется наличием в паховой области припухлости продолговатой формы, эластичной консистенции, безболезненной, половой член канатик легко смещаемой, половой член канатик связанной с яичком. В тех случаях, когда водянка С. Если же водянка С. В нек-рых случаях сообщение водяночной полости с полостью брюшины прекращается, при этом возможно острое развитие изолированной водянки С.

При остро возникшей водянке С. Диагностика основывается на клин, признаках. При дифференциальной диагностике с ущемленной паховой грыжей см. У детей младшего возраста в этих случаях диагностика представляет определенные трудности, в связи с чем бывает оправданным раннее оперативное вмешательство. Плановую операцию обычно проводят детям старше 1,5 лет, т.

Операция заключается в половой член канатик у поверхностного пахового кольца влагалищного отростка брюшины, прошивании и перевязке его, при наличии кисты С. К врожденным порокам С.

Закрытые повреждения могут возникать при ушибе или ударе, напр, мячом, а также половой член канатик ударе паховой областью о твердое тело. Клин, картина зависит от тяжести травмы. Характерным признаком является боль, кровоизлияние. Кровь инфильтрирует ткани С. С первых дней после травмы рекомендуют постельный режим, холод на область С. Позднее применяют тепловые процедуры, УФ-облучение, соллюкс см.

Светолечениечто способствует затиханию развившегося после травмы воспалительного процесса. При инфицировании и нагноении С. Этому способствуют анатомические особенности: Распознавание заболевания затруднено, дифференциальный диагноз проводят с половой член канатик паховой грыжей см. Лечение оперативное — С. В случае развития гангрены яичка и С. В военное время возможны огнестрельные ранения, к-рые обычно сопровождаются полным разрывом С.

Во всех случаях открытых повреждений С. Лечение инфицированной раны проводят по общепринятой методике см. В половой член канатик после разрыва С. Одним из наиболее распространенных заболеваний является расширение вен семенного канатика — варикоцеле см. Воспаление семенного канатика фуникулит как самостоятельное заболевание встречается редко, чаще оно наблюдается при орхите см. Возможно развитие фуникулита после аденомэктомии.

Заболевание возникает также при распространении возбудителей инфекции гематогенным путем из другого воспалительного очага, напр, при паратифе, сепсисе, гриппе, эпидемическом паротите, туберкулезе. Процесс обычно бывает односторонним. Температура тела повышается, может нарушаться и общее состояние больного.

Лечение заключается в воздействии на первичный очаг. Местно показано тепло, эффективно физиотерапевтическое лечение. Прогноз, как правило, благоприятный. Заболевание заканчивается полным рассасыванием инфильтрата, иногда развиваются рубцовые изменения в области С. Фуникулоделе приобретенное имеет вид кисты и развивается чаще всего в результате травмы или фуникулита. При этом в области С. При диафаноскопии отмечается положительный симптом просвечивания. В тех случаях, когда оболочки С.

Лечение консервативное покой, антибиотики, физиотерапевтические процедуры, рассасывающие средства. При безуспешности этих мероприятии показано оперативное лечение — иссечение кисты.

Они исходят из оболочек, сосудов, а также из рыхлой соединительной и жировой ткани, расположенной между элементами С. Как правило, наблюдается одностороннее поражение. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли С.

К доброкачественным опухолям С. Вначале в пахово-мошоночной области появляется небольшое, половой член канатик уплотнение.

Половой член канатик мере роста опухоли появляется чувство тяжести в этой области и тупая непостоянная боль, усиливающаяся при ходьбе и физической нагрузке. В дальнейшем боль становится более интенсивной и постоянной. Доброкачественные опухоли растут медленно, чаще их размер не превышает 3—4 см в диаметре, иногда опухоли достигают больших размеров.

С целью дифференциальной диагностики с водянкой оболочек С. Во время операции стремятся отойти от сосудистого пучка, чтобы не нарушить кровоснабжение яичка. Из злокачественных опухолей встречаются рак см. Они характеризуются быстрым ростом с инфильтрацией окружающих тканей и органов, нередко с метастазами в тазовые и поясничные лимф, узлы, а в поздних стадиях половой член канатик в отдаленные органы.

Диагноз устанавливают при морфол. Показана орхифуникулэктомия удаление яичка и С. В послеоперационном периоде по показаниям проводят лучевую терапию и химиотерапию. Прогноз зависит от своевременности и радикальности проведенного лечения. Заворот яичка и семенного канатика у детей, Вестн. Проксимальный тести-куло-сафенный анастомоз при варикоцеле, Урол.

Урология детского возраста. Гемангиоперици-тома половой член канатик канатика, Урол. Изменения сперматограм-мы после оперативного лечения варикоцеле, Урол. Атлас операций на органах мочеполовой системы, М.

Clinical pediatric urology, Philadelphia, ; Molnar I.

Похожее видео